{"id":1695,"date":"2014-09-19T18:56:02","date_gmt":"2014-09-19T21:56:02","guid":{"rendered":"http:\/\/sedes.mopen.com.br\/Departamentos\/Psicanalise_da_crianca\/?p=1695"},"modified":"2014-09-19T18:58:15","modified_gmt":"2014-09-19T21:58:15","slug":"informativo-7risperidona-texto-sobre-a-nota-do-ministerio-da-saude-de-12-de-setembro-de-2014","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sedes.org.br\/Departamentos\/Psicanalise_da_crianca\/?p=1695","title":{"rendered":"<b>informativo #7:<\/b><br\/>Risperidona &#8211; Texto sobre a nota do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade de 12 de setembro de 2014"},"content":{"rendered":"<p><strong>Muito al\u00e9m da Risperidona<\/strong><\/p>\n<p>O Movimento Psican\u00e1lise, Autismo e Sa\u00fade P\u00fablica (MPASP), com seus profissionais e<br \/>\ninstitui\u00e7\u00f5es associados em todo o territ\u00f3rio nacional, vem se manifestar a respeito da nota<br \/>\ndo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade publicada no dia 12 de setembro sobre a incorpora\u00e7\u00e3o de \u201cprimeiro<br \/>\nmedicamento para sintoma do autismo\u201d.<\/p>\n<p>Em primeiro lugar, a manchete (que se replicou em diversos artigos sobre essa nota oficial)<br \/>\ninduz a erro, pois parece se tratar de um novo medicamento (o primeiro) e espec\u00edfico para<br \/>\nautismo. A Risperidona \u00e9 uma medica\u00e7\u00e3o utilizada j\u00e1 h\u00e1 algum tempo pela psiquiatria para<br \/>\nproblemas como agita\u00e7\u00e3o, irritabilidade e agressividade graves que n\u00e3o respondem bem a<br \/>\noutros medicamentos. \u00c9 usada para pacientes portadores de transtornos mentais como<br \/>\npsicoses, esquizofrenias e transtornos depressivos graves, entre outros, e n\u00e3o<br \/>\nespecificamente para pessoas com Transtorno do Espectro do Autismo.<\/p>\n<p>O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade elaborou o documento \u201cLinha de Cuidado para Aten\u00e7\u00e3o Integral \u00e0<br \/>\nSa\u00fade das Pessoas com Transtorno do Espectro do Autismo e suas Fam\u00edlias na Rede de<br \/>\nAten\u00e7\u00e3o Psicossocial do SUS\u201d que estabelece, para os casos de suspeita de autismo, um<br \/>\ndiagn\u00f3stico interdisciplinar e um projeto terap\u00eautico singular. Em alguns casos, o uso de<br \/>\nmedica\u00e7\u00e3o pode ser ben\u00e9fico, como a\u00e7\u00e3o complementar a outros tratamentos e, neste<br \/>\nsentido, o MPASP apoia que as fam\u00edlias tenham acesso \u00e0 medica\u00e7\u00e3o no SUS quando esta \u00e9<br \/>\nnecess\u00e1ria. Por\u00e9m, \u00e9 preciso extrema cautela ao divulgar medicamentos com a promessa de<br \/>\nmelhorar a qualidade de vida desses pacientes, uma vez que pode incentivar pais,<br \/>\nprofessores e at\u00e9 mesmo m\u00e9dicos a buscarem um suposto al\u00edvio r\u00e1pido dos sintomas<br \/>\ndesagrad\u00e1veis (como agita\u00e7\u00e3o psicomotora e agressividade) sem considerar que a<br \/>\nmedica\u00e7\u00e3o, quando utilizada, deve fazer parte de um tratamento abrangente conduzido<br \/>\npor uma equipe interdisciplinar.<\/p>\n<p>Essa situa\u00e7\u00e3o \u00e9 ainda mais preocupante ao se considerar o autismo, que se manifesta na<br \/>\nprimeira inf\u00e2ncia, quando tal medicamento n\u00e3o \u00e9 ainda indicado. Ainda, ao longo da<br \/>\ninf\u00e2ncia, seu uso precisa ser rigorosamente avaliado j\u00e1 que a Risperidona, mesmo sendo uma<br \/>\nmedica\u00e7\u00e3o moderna e que pode responder bem em alguns casos, interfere no metabolismo<br \/>\nde glicose, podendo ocasionar diabetes e obesidade; interfere na motricidade e pode ter<br \/>\nefeitos de impregna\u00e7\u00e3o neurol\u00e9ptica; pode interferir nas vias respirat\u00f3rias, causar<br \/>\nincontin\u00eancia urin\u00e1ria, hiperprolactinemia, sialorr\u00e9ia, constipa\u00e7\u00e3o, vertigem, acatisia e<br \/>\noutros efeitos colaterais ainda n\u00e3o devidamente testados e comprovados em crian\u00e7as.<br \/>\nPortanto, o uso de Risperidona deve ser criterioso e bem consciente, disponibilizado<br \/>\nsomente dentro de um plano terap\u00eautico que envolva o paciente, a fam\u00edlia, a escola e os diversos profissionais cl\u00ednicos. O uso de medica\u00e7\u00e3o \u00e9 complexo e deve ser feito, se<br \/>\nnecess\u00e1rio, a partir de avalia\u00e7\u00e3o interdisciplinar em que se considere o tratamento e<br \/>\nacompanhamento longitudinal do paciente. <\/p>\n<p>Infelizmente, colegas de v\u00e1rias regi\u00f5es do Brasil relatam casos de crian\u00e7as cujo diagn\u00f3stico<br \/>\nde autismo ainda n\u00e3o foi fechado, mas que j\u00e1 tomam o medicamento. E at\u00e9 casos de escolas<br \/>\nque pedem a pais que mediquem seus filhos. Existem ainda crian\u00e7as cujo tratamento se<br \/>\nresume \u00e0 medica\u00e7\u00e3o, e isto \u00e9 muito grave, pois sabemos que o autismo precisa de um<br \/>\ntratamento que leve em conta a complexidade do quadro e n\u00e3o somente um tratamento<br \/>\nsintom\u00e1tico!<\/p>\n<p>Em segundo lugar na nota referida, a coordenadora-geral de Sa\u00fade da Pessoa com<br \/>\nDefici\u00eancia do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade afirma que a medica\u00e7\u00e3o \u00e9 fundamental para o<br \/>\ndesempenho da crian\u00e7a e informa que o atendimento no SUS \u00e9 feito na aten\u00e7\u00e3o b\u00e1sica e na<br \/>\n\u00e1rea de reabilita\u00e7\u00e3o, excluindo a Rede de Aten\u00e7\u00e3o Psicossocial (RAPS) cujo ponto estrat\u00e9gico<br \/>\n\u00e9 o Centro de Aten\u00e7\u00e3o Psicossocial Infantil (CAPSi) no qual h\u00e1 anos tamb\u00e9m ocorrem<br \/>\ndiversos tratamentos de pessoas com autismo e seus familiares com importantes resultados.<br \/>\nNesse sentido o MPASP alerta para uma eventual e equivocada redu\u00e7\u00e3o do tratamento do<br \/>\nautismo \u00e0 \u00e1rea da pessoa com defici\u00eancia e \u00e0 medicaliza\u00e7\u00e3o, j\u00e1 que em tal tratamento, por<br \/>\nsua complexidade, \u00e9 imprescind\u00edvel cuidar das inabilidades e do sofrimento ps\u00edquico de<br \/>\nmodo articulado. Por isso afirmamos nossa posi\u00e7\u00e3o de que o autismo torna necess\u00e1rio,<br \/>\nacima de tudo, um tratamento interdisciplinar, intersetorial e com a participa\u00e7\u00e3o da fam\u00edlia.<br \/>\nA experi\u00eancia de in\u00fameros profissionais que atuam em cl\u00ednicas p\u00fablicas e privadas, equipes<br \/>\ninterdisciplinares, ONGs, consult\u00f3rios particulares, CAPSis e hospitais mostra que pode<br \/>\nhaver mudan\u00e7as significativas nos quadros de autismo, principalmente quando h\u00e1 detec\u00e7\u00e3o<br \/>\ne interven\u00e7\u00e3o precoces.<\/p>\n<p>A \u201cpol\u00edtica de incorpora\u00e7\u00e3o tecnol\u00f3gica\u201d do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade pode ser um investimento<br \/>\np\u00fablico que acabe revertendo mais em ganhos para a ind\u00fastria farmac\u00eautica que para os<br \/>\nverdadeiros interessados: as crian\u00e7as e adolescentes com autismo e suas fam\u00edlias.<br \/>\nDisponibilizar no SUS medicamentos para quem precisa \u00e9 importante, por\u00e9m precisamos<br \/>\ndiscutir e incorporar tecnologias de cuidado, por isso, recomendamos que, al\u00e9m das<br \/>\nmedicamentosas, estas sejam ampliadas para a\u00e7\u00f5es terap\u00eauticas multiprofissionais e<br \/>\nintersetoriais nos diversos contextos sociais, como bem aponta o documento do Minist\u00e9rio<br \/>\nda Sa\u00fade &#8220;Linha de Cuidado para Aten\u00e7\u00e3o Integral \u00e0 Sa\u00fade das Pessoas com TEA e suas<br \/>\nFam\u00edlias na Rede de Aten\u00e7\u00e3o Psicossocial&#8221;.<\/p>\n<p><strong>Movimento Psican\u00e1lise, Autismo e Sa\u00fade P\u00fablica<\/strong><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/psicanaliseautismoesaudepublica.wordpress.com\" target=\"_blank\">psicanaliseautismoesaudepublica.wordpress.com<\/a><br \/>\n<a href=\"http:\/\/facebook.com\/mpaspbrasil\" target=\"_blank\">facebook.com\/mpaspbrasil<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Muito al\u00e9m da Risperidona O Movimento Psican\u00e1lise, Autismo e Sa\u00fade<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"content-type":""},"categories":[68],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/sedes.org.br\/Departamentos\/Psicanalise_da_crianca\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1695"}],"collection":[{"href":"https:\/\/sedes.org.br\/Departamentos\/Psicanalise_da_crianca\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/sedes.org.br\/Departamentos\/Psicanalise_da_crianca\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sedes.org.br\/Departamentos\/Psicanalise_da_crianca\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sedes.org.br\/Departamentos\/Psicanalise_da_crianca\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=1695"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/sedes.org.br\/Departamentos\/Psicanalise_da_crianca\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1695\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1697,"href":"https:\/\/sedes.org.br\/Departamentos\/Psicanalise_da_crianca\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1695\/revisions\/1697"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/sedes.org.br\/Departamentos\/Psicanalise_da_crianca\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=1695"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/sedes.org.br\/Departamentos\/Psicanalise_da_crianca\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=1695"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/sedes.org.br\/Departamentos\/Psicanalise_da_crianca\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=1695"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}